|
Cancerul de sân și etnicitatea |
 Etnicitatea influențeazã riscul de apariție a cancerului de sân, stadiul bolii în momentul diagnosticãrii și tratamentul ei, dar nu și supraviețuirea arată un studiu recent publicat în British Journal of Cancer. Diferențele de incidențã între femeile albe și cele aparținând altor grupuri
etnice se accentuau în funcție de grupul de vârstã. Un studiu efectuat recent în Marea Britanie a constatat cã riscul unei femei de a face cancer de sân, stadiul în care este diagnosticatã boala și tratamentul prescris depind de contextul etnic. Autorii au remarcat, însã, dupã ce au efectuat toate ajustãrile în funcție de vârstã, de nivelul de deprivare socioeconomicã, de stadiul bolii și de terapia indicatã, cã durata de supraviețuire a participantelor la studiu nu a înregistrat variații semnificative. Cercetãtorii, de la King's College din Londra, au analizat datele obținute în urma urmãririi a 35 631 de femei din sud-estul Angliei care au fost diagnosticate cu cancer mamar între anii 1998 și 2003. Grupurile etnice pe care le-au avut în vedere au fost de rasã albã, din India, Pakistan, Bangladesh, China și de rasã neagrã (Caraibe și Africa). Cercetãtorii au constatat cã incidența bolii standardizatã în funcție de vârstã era maximã la femeile de rasã albã și minimã la cele din Bangladesh. Analiza relevã, de asemenea, faptul cã diferențele de incidențã între femeile albe și cele din alte grupuri etnice crește în funcție de categoria de vârstã, tendința respectivã fiind cel mai clar manifestatã în cazul persoanelor originare din Bangladesh, Caraibe, Africa și China. Femeile albe au avut cea mai mare probabilitate de a fi diagnosticate în stadii timpurii (75% din respectivul grup etnic), cele din Bangladesh situându-se la polul opus (55%). Dupã excluderea pacientelor cãrora nu li se cunoștea stadiul maladiei, s-a constatat cã femeile de origine pakistanezã erau cele mai expuse riscului de-a li se pune diagnosticul de boalã metastaticã (17%). Comparativ cu femeile de rasã albã, cele de rasã neagrã din Africa aveau o probabilitate mai micã de a suporta o intervenție chirurgicalã pentru cancer (63% vs 72%, P<0,003) sau de a primi tratament hormonal (32% vs 54%, P<0,001), dar mai mare de a li se indica chimioterapie (38% vs 29%, P=0,001), cele pakistaneze aveau mai puține șanse de a primi radioterapie (27% vs 36%, P=0,43) și terapie hormonalã (41% vs 54%; P=0,014); la fel, și femeile de etnie caraibianã, dar numai în ceea ce privește terapia hormonalã (39% vs 54%, P<0,001).
BMJ 2009;338:b91
|
