|
Rolul metodelor imagistice-ecografice în diagnosticarea sacroileitei |
Actualmente diagnosticul imagistic al sacroileitei, important element în clasificarea și diagnosticarea spondilartropatiilor seronegative (SASN), se bazează pe examinarea radiologică și/sau scintigrafică. Totuși, având în vedere toxicitatea ridicată, vârsta tânără a mojorității paciențiilor și sensibilitatea scăzută a acestor metode în stadiile precoce, metodele imagistice
moderne, precum ecografia și rezonanța magnetică nucleară, au câștigat tot mai mult teren. Conform unui studiu prospectiv publicat în Revista de Reumatologie (vol XVI, nr 3), desfășurat în Clinica de Reumatologie Cluj-Napoca, s-a urmărit evaluarea utilității ultrasonografiei Doppler color și Power Doppler pentru diagnosticarea sacroilei precoce comparativ cu examenul radiologic convențional și cu scintigrafia osteoarticulară. S-a efectuat ultrasonografie Power Doppler și color, utilizând transductor liner cu frecvență 7-9 Mhy, estimându-se densitatea vasculară intra și extrarticulară, precum și indicele de rezistivitate (RI). S-au considerat markeri de scroileită, prezența vascularizației intraarticulare și a unui Ri sub valoarea 1.
Rezultatea studiului au relevat faptul știut că scintigrafia osteoarticulară, deși prezintă o sensibilitate scăzută, prezintă o specificitate superioară radiografiei convenționale aplicată în stadii precoce ale sacroileitei. Se pare însă că există o corelație bună între examenul ecografic și cel scintigrafic, primul putând deveni pe viitor o metodă utilă.
|